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bulletin l'Articulé

Bulletin l'Articulé | Société Dentaire du Québec

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Articulé du mois de novembre 2021

Maintien du niveau osseux péri-implantaire

Dre Dominique Beaulieu Dagenais, Parodontiste, D.M.D., M. Sc., Cert. Perio., F.R.C.D.(C) Dr Antoine Roy, Parodontiste, D.M.D., M. Sc., Cert. Perio., F.R.C.D.(C)

Les implants dentaires sont un moyen efficace de remplacer une dent manquante. En 1986, Albrektsson et coll. (1) ont établi des critères de succès implantaires : 1) Absence de mobilité, lorsque testée cliniquement, 2) Aucune évidence radiologique de radiotranslucidité au pourtour de l’implant, 3) Absence de douleur, infection ou neuropathie, 4) Perte osseuse de moins de 0,2 mm à la suite de la première année de mise en charge. Lorsque ces critères étaient respectés, un taux de succès minimal de 85 % à 5 ans et 80 % à 10 ans pouvait être espéré. En 1981, Adell et coll. (2), ont fait une première étude rétrospective sur 15 ans évaluant radiologiquement la perte osseuse péri-implantaire. Le remodelage osseux moyen après la première année de mise en charge était d’environ 1,2 mm et la perte osseuse subséquente de 0,1 mm annuellement. Il est cependant connu et accepté qu’en conséquence à une perte osseuse péri-implantaire, les filets de l’implant deviennent exposés aux bactéries de la cavité buccale et sont donc sujets au développement de la péri-implantite. Ainsi, un remodelage osseux péri-implantaire minimal est souhaitable. Il existe plusieurs théories sur les causes du remodelage osseux péri-implantaire initial et des méthodes pour le réduire. Par contre, il n’y a pas une théorie qui peut expliquer à elle seule la cause d’un remodelage osseux excessif. La réalité repose sur une combinaison de facteurs.

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