bulletin l'Articulé
Articulé du mois d’août
Approche contemporaine de la micro-chirurgie endodontique (apectomie)
On nous pose parfois la question à savoir si on devrait référer pour une apectomie ou passer directement à l’extraction. Aussi, certaines perceptions peuvent faire que le patient n’a pas toutes les informations disponibles pour prendre une décision éclairée. Essayons de démystifier la procédure qu’est l’apectomie.
Bien que le traitement (82 à 93%) ou le retraitement endodontique non chirurgical (78 à 97%) présentent un bon taux de succès, une lésion périapicale peut persister ou survenir. La présence d’une lésion périapicale pré-traitement ou d’une lésion périapicale volumineuse sont deux facteurs pouvant affecter négativement la guérison à la suite du traitement ou au retraitement endodontique (1, 2). Une apectomie peut alors être recommandée afin de conserver la dent. La micro-chirurgie endodontique est l’évolution de la technique traditionnelle incorporant des outils tels que le microscope opératoire, les outils ultrasoniques, des matériaux biocompatibles et le CBCT. Nous allons revoir la procédure, la sélection des cas et les considérations anatomiques à prendre en compte dans les choix du praticien.
Dre Maryse Boisvert
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